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疝常见的并发症及临床表现有： (1)肠管嵌顿：正常情况下，疝的内容物(常为肠管)可以在腹腔内压力的作用下，经疝环进入疝囊，并可自行(或经外力)回纳至腹腔内。当各种原因(如摩擦、粘连等)使可复性疝的内容物突然不能回纳，局部肿块增大时，说明并发了肠管嵌顿，此时称为嵌顿性疝。肠管嵌顿后主要出现肠梗阻的临床表现。 (2)肠管绞窄：如果嵌顿性疝持续存在，未能及时地处理和治疗，疝的内容物(主要为肠管)出现血液循环障碍，发生肠梗阻、肠坏死，甚至肠穿孔等严重后果，则并发了绞窄性疝。肠管绞窄的临床表现有：①阵发性、持续性、剧烈的腹痛。②脉搏增快、呼吸急促、白细胞计数升高等休克表现。②腹膜刺激征 (局部压痛、反跳痛、肌紧张等)。④肠鸣音由亢进转为减弱或消失，可闻“气过水声”。⑤呕血(或血性液体)、便血。⑥腹部可触及明显肿胀、膨隆及肿块。⑦X线检查可见腹内有膨胀突出的孤立肠管或小肠部位改变，肠管间隙增宽、提高，有腹腔积液。⑧做腹腔穿刺可抽出血性液体。 |
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| 由于部分疝气患者对疝气缺乏重视、往往在疝气脱出后没有及时复位，疝环反复受到刺激引起收缩而形成嵌顿（卡住）。疝气嵌顿后可引起剧烈痛疼，严重时还伴有恶心、呕吐和发烧症状。 疝气嵌顿后必须及时处理。 处理方法为： 1、疝气患者必须平躺，用手心轻轻还纳。 2、疝气患者或其家属用毛巾蘸水热敷。 3、如疝气仍无法回纳，需到临近的医院根据需要注射松弛疝环口的药物后再进行还纳。 4、如果疝气嵌顿时间过长，必须立即到医院进行手术，疝气嵌顿不得超过24小时，否则小肠容易缺血坏死、危及生命。 | |
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| 1) 先天性因素 在胚胎发育过程中，经于后腹壁的睾丸逐渐向下移降，在接近腹股沟内环处，将腹膜向前推移，形成鞘状突，睾丸紧贴在腹膜鞘状突的后面，大约在胚胎9个月时,一周移降至阴囊.在正常发育下, 鞘状突在出生不久,开始萎缩,除在睾丸附近处形成固有鞘膜外,其余部分完全闭合成条索状组织.如果腹膜鞘状突不能闭合而继续开放,即形成先天性缺损,是先天性腹股沟疝发生的主要原因.
2) 后天性因素 在正常情况下,腹内斜肌和腹横肌收缩时都向腹股沟韧带靠拢,有关闭腹股沟管和内环作用，以防止疝的发生。如果这些肌肉发育不良，收缩力较差，腹内压一旦骤增，这种腹壁保护作用不能立刻发挥，内环松弛，内脏易由内环突出，形成腹股沟疝。 | 疝内容物突然不能回纳，发生疼痛等症状者，称为嵌顿疝。是疝的严重合并症。嵌顿疝可发生在强力劳动或剧烈咳嗽、排便等腹内压力增高时，但亦可无明显诱因，临床表现为疝块突然增大，伴有剧烈疼痛，平卧或用手推送肿块不能使之回纳，肿块紧张发硬，且有触痛。严重的可伴阵发性局部绞痛、恶心、呕吐、便秘、腹胀等急性肠梗阻症状。疝一旦嵌顿，自行回纳的机会较少。多数病人的症状逐渐加重，如不及时处理，可进一步发展为绞窄疝。
绞窄疝的临床症状多比较严重。坏死的肠管可以继发感染，出现腹膜炎和脓毒败血症。如不及时处理，可危及病人生命，所以得了疝气千万不可忽视，应及早接受治疗 |
| 适于早期（3-5小时以内）的嵌顿疝，局部压痛不明显，估计尚未形成绞窄，可试行复位。让病人卧于头底脚高位，嘱病人尽可能放松、深呼吸、并用热毛巾敷于包块处。然后用右手托起阴囊，持续缓慢地将疝块推向腹腔，手法复位，切忌粗暴，以免挤破肠管，最好能及时求助于外科医生。 | |
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| 老年人疝气病的发生，在不同性别间有着明显差异，据统计男性好发腹股沟疝，尤其是斜疝，而女性则易发直疝。 老年人腹股沟直疝，伴有腹肌张力逐渐减弱和腹股沟后壁内侧(腹横筋膜)轻度"膨出"，除了有轻微不适感外，并没有任何症状。由于其疝囊是-个膨出，囊颈是最宽部分、所以没有发生绞窄的危险。偶尔疝会增大，疝囊变长，越过腹股沟韧带下降至阴囊，这时疝囊颈不再是最宽的部分，就有发生绞窄的危险。 腹股沟斜疝则不同。由于它发生在先天性未闭的鞘状突处，从定义上其有一个狭窄的颈部，即腹股沟管内环，疝囊沿着精索在其筋膜下移行。初起时，由于疝环被牵拉而发生疼痛，但时间久了，这种烧灼性疼痛会消失，随后有不适或下坠感。这种感觉老年人常可耐受，尤其是因为使用合适的疝带能使之缓解，同时老年病人活动量相对较小，亦可能几年内都不增大，但若逐渐增大，则腹股沟管后壁可被伸展，疝囊下降进入阴囊，腹股沟管被拉长，这时疝带就不再起作用。大的疝块长期存在于阴囊内，伴有 "阴茎隐没" 综合征，尤其是有双侧疝时。疝囊内可能有较多小肠和网膜，在左侧，乙状结肠可部分滑出构成疝囊壁的-部分。由于囊颈是疝囊的最狭窄部分，因此易发生绞窄。 股疝女性比男性多见，尤其多胎妊娠的老年妇女多见。其原因可能为妇女骨盆较宽，联合肌腱和陷窝韧带发育薄弱，以致造成股管上口宽大松弛有关，多次妊娠使腹腔压力增加是形成股疝的诱因。股疝的疝囊颈部狭窄，因其内缘为锐利的陷窝韧带。股疝内容物进入股管时，几乎垂直向下。但出卵圆窝后，又转向前，构成锐角，更增加了疝囊颈的相对狭窄，这种特殊的解剖因素是股疝易嵌顿的主要原因。股疝一般较小，若病人很瘦或近来体重减轻，股疝可以显而易见，但在肥胖病人，股疝则不明显，不容易被发现。所以老年人肠梗阻病人，要注意检查是否股疝所致。 脐疝常发生在肥胖的男女老年人。同股疝一样，常有一小块长期粘附的网膜，经边缘锐利的颈部脱出，继而肠管亦可进入疝囊，尤以横结肠多见。大网膜与疝囊间往往很早就发生粘连，故多有-定症状，如局部疼痛不适或上腹部隐痛，但无论男性或女性老年患者多可习惯于脐疝引起的轻微不适。因构成脐疝囊口的筋膜环坚硬锐利，故脐疝发生绞窄的危险性很大。 切口疝(或者是腹壁疝)逐渐增大，一旦发生，只有继续增大的趋向，而很少自愈。切口疝可以是多房的，有几个囊，每一个囊都衬有假腹膜，内有粘附的疝内容物、虽然疝囊入口较为宽大，在囊口部发生嵌顿或绞窄的机会不多，但由于疝内容物与疝囊内壁常发生粘连，疝变得不可回纳而发生梗阻现象或因囊内粘连也可在疝囊内发生绞窄，因而需要手术。 | |
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| 疝气首先影响患者的消化系统，从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻，所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病；小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育；而中青年患者则易导致性功能障碍。还由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀，致使疝气回纳困难，导致疝气嵌顿，以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况的发生。 有些疝气患者自我感觉没有太大的不适，对疝气病置之不理。这样疝气经常上下来回往复，使疝囊颈反复受到摩擦，变得肥厚坚韧。疝环口长期遭遇疝容物的刺激，这样极易导致疝囊发生粘连和嵌顿疝的发生；甚至发展为绞窄疝 | |
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